어깨 통증은 일상생활을 힘들게 만드는 흔한 문제입니다. 특히 오십견과 회전근개 파열은 많은 사람들이 겪는 대표적인 어깨 질환입니다. 두 질환은 증상과 치료법에 차이가 있어, 정확한 진단과 그에 맞는 관리가 중요합니다. 이 글에서는 오십견과 회전근개 파열의 차이점, 증상, 치료법, 그리고 예방을 위한 관리법까지 자세히 알아보겠습니다. 어깨 건강을 되찾고 편안한 일상을 누릴 수 있도록 돕는 정보를 제공합니다.
오십견과 회전근개 파열, 무엇이 다를까?
오십견과 회전근개 파열은 모두 어깨 통증을 유발하지만, 발생 원인과 증상에 차이가 있습니다. 오십견은 어깨 관절을 둘러싼 관절막에 염증이 생겨 어깨가 굳어지고 움직임이 제한되는 질환입니다. 반면, 회전근개 파열은 어깨 관절을 움직이는 4개의 힘줄(회전근개) 중 하나 이상이 손상되어 발생하는 질환입니다. 두 질환을 구분하는 것은 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다.
오십견의 특징
오십견은 어깨 관절의 유착으로 인해 어깨의 능동적, 수동적 운동 범위가 모두 감소하는 것이 특징입니다. 즉, 스스로 팔을 들어 올리거나, 다른 사람의 도움을 받아 팔을 움직이는 것 모두 어려움을 겪습니다. 통증은 주로 어깨 전체에 걸쳐 나타나며, 밤에 심해지는 경향이 있습니다. 오십견은 서서히 진행되며, 어깨가 굳어지는 동결기, 통증이 줄어들지만 굳어짐은 지속되는 해동기를 거쳐 회복됩니다.
회전근개 파열의 특징
회전근개 파열은 힘줄 손상 정도에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 부분 파열의 경우, 팔을 들어 올릴 때 특정 각도에서 통증이 느껴지거나, 어깨를 움직일 때 삐걱거리는 소리가 날 수 있습니다. 완전 파열의 경우, 팔을 스스로 들어 올리기 어렵고, 통증이 심해 야간에도 잠을 이루기 힘들 수 있습니다. 회전근개 파열은 외상이나 반복적인 어깨 사용, 퇴행성 변화 등으로 발생합니다.
어깨 통증, 어떻게 진단하고 치료할까?
어깨 통증의 정확한 원인을 파악하기 위해서는 전문의의 진료가 필수적입니다. 진찰, 병력 청취, 그리고 필요한 경우 영상 검사(X-ray, MRI 등)를 통해 오십견과 회전근개 파열을 감별하고, 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.
오십견의 치료법
오십견 치료는 통증 완화와 굳어진 어깨 관절의 운동 범위를 회복하는 데 중점을 둡니다. 초기에는 소염진통제 복용, 물리 치료, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행합니다. 통증이 심하거나 보존적 치료에 효과가 없을 경우, 관절 내 주사 치료를 고려할 수 있습니다. 드물게는 관절경 수술을 통해 유착된 조직을 제거하는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
회전근개 파열의 치료법
회전근개 파열 치료는 파열의 정도와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 부분 파열의 경우, 물리 치료, 약물 치료, 주사 치료 등 보존적 치료를 우선적으로 시행합니다. 완전 파열이나 보존적 치료에 효과가 없는 경우에는 수술적 치료를 고려합니다. 수술은 관절경을 이용한 봉합술이 일반적이며, 파열된 힘줄을 봉합하여 어깨 기능을 회복시키는 것을 목표로 합니다.
어깨 건강을 위한 관리법
어깨 통증을 예방하고, 치료 후 재발을 방지하기 위해서는 꾸준한 관리가 중요합니다. 올바른 자세 유지, 규칙적인 어깨 스트레칭과 운동, 그리고 어깨에 무리가 가는 활동을 피하는 것이 중요합니다.
어깨 스트레칭과 운동
어깨 스트레칭은 굳어진 어깨 관절의 유연성을 높이고, 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 팔을 반대쪽 어깨로 당겨주는 스트레칭, 수건을 이용한 어깨 뒤쪽 스트레칭 등을 꾸준히 해주세요. 어깨 근육 강화 운동은 어깨 관절을 지지하는 근육을 튼튼하게 하여 재발을 방지하는 데 효과적입니다. 덤벨이나 탄성 밴드를 이용하여 어깨 회전 운동, 팔 들어 올리기 운동 등을 실시하세요. 운동 전에는 반드시 충분한 준비 운동을 하고, 통증이 느껴지면 즉시 중단해야 합니다.
올바른 자세 유지
구부정한 자세는 어깨에 부담을 주어 통증을 유발할 수 있습니다. 의자에 앉을 때는 허리를 꼿꼿이 세우고, 어깨를 펴는 자세를 유지하세요. 장시간 컴퓨터 작업을 할 때는 모니터 높이를 눈높이에 맞추고, 어깨와 목에 힘이 들어가지 않도록 주의합니다. 스마트폰 사용 시에도 고개를 숙이는 자세를 피하고, 바른 자세로 사용하는 것이 중요합니다.
생활 습관 개선
어깨에 무리가 가는 활동을 피하고, 어깨 건강에 좋은 생활 습관을 들이는 것이 중요합니다. 무거운 물건을 자주 드는 것을 피하고, 부득이하게 들어야 할 경우, 어깨에 부담이 가지 않도록 주의합니다. 어깨 통증이 느껴질 때는 충분한 휴식을 취하고, 온찜질이나 냉찜질을 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 흡연은 혈액 순환을 방해하여 어깨 질환의 회복을 늦출 수 있으므로, 금연하는 것이 좋습니다.
- 오십견은 어깨 관절의 굳어짐, 회전근개 파열은 힘줄 손상이 원인입니다.
- 정확한 진단을 위해 전문의 진료가 필수적입니다.
- 오십견은 스트레칭, 물리 치료, 주사 치료, 수술적 치료를 시행합니다.
- 회전근개 파열은 파열 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료를 합니다.
- 올바른 자세, 스트레칭, 운동, 생활 습관 개선을 통해 예방하고 관리합니다.